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本人確認の為、書類の再提出をお願いしております。 運転免許証、マイナンバーカード(表面のみ)※1、障がい者手帳、外国人登録証(永住)、住基カード※1、在留カード、健康保険証+住民票写し※2、社会保険証+住民票写し※2

本人確認書類添付1
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※10MBまで ※運転免許証等、本人確認書類を添付してください。

本人確認書類添付2
(画像)
必須 ×

※10MBまで ※運転免許証等、裏面も添付してください。
※マイナンバーカードの場合は添付1と同じ表面を添付してください。

本人確認書類添付3
(画像)
×

※10MBまで

ご質問・お問い合わせ
ご意見・ご質問・ご連絡希望日のある方はこちらへご記載ください。
 

※1.顔写真の掲載されているものに限ります。
※2.3ヶ月以内のものに限ります。 ※証明書と居住先が異なる場合は、現在居住地が記載された住民票の写し、またはご本人名義の氏名住所が記載された公共料金の領収書(直近のもの)をご用意下さい。 ※破損や汚れにより、文字や写真が判明できないものはご利用いただけません。

個人情報の取り扱いについて

以下の内容を必ずご確認のうえ「同意する」にチェックしておすすみください。

1. 事業者の氏名又は名称

YOUR MOBILE株式会社

2. 個人情報保護管理者(若しくはその代理人)の氏名及び連絡先

管理者名:代表取締役 岡本和晃 連絡先:TEL:052-784-8780

3. 個人情報の利用目的

・お問い合わせ対応(本人への連絡を含む)のため ・サービスのお申し込み受付と、当該サービスの実施、運営(本人への連絡を含む)のため ・本サービスに関連した、各種情報のご案内のため

4. 個人情報取扱いの委託

当社は事業運営上、前項利用目的の範囲に限って個人情報を外部に委託することがあります。この場合、個人情報保護水準の高い委託先を選定し、個人情報の適正管理・機密保持についての契約を交わし、適切な管理を実施させます。

5. 個人情報の開示等の請求

ご本人様は、当社に対してご自身の個人情報の開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)に関して、下記の当社問合わせ窓口に申し出ることができます。その際、当社はお客様ご本人を確認させていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。 【お問合せ窓口】 〒450-0002 愛知県名古屋市中村区名駅3-4-10アルティメイト名駅1st 2階 TEL:052-784-8780 受付時間:(平日)10:00~18:00

6. 個人情報を提供されることの任意性について

ご本人様が当社に個人情報を提供されるかどうかは任意によるものです。ただし、必要な項目をいただけない場合、適切な対応ができない場合があります。

お客様からのお申し込み・お問い合わせについては、サポート窓口よりメールにてご案内いたします。 申込者が18歳未満である場合はご契約いただけません。